Уровень глюкозы крови (гликемия) является одним из самых важных факторов во время беременности. Тщательный контроль над гликемией помогает обеспечить лучшие шансы на успешное вынашивание ребенка, поэтому всем женщинам желательно знать норму сахара в крови у беременных.
По некоторым данным, у почти 10% беременных развивается гестационный диабет (ГД), проявляющийся повышением гликемии в конце 2 и в 3 триместре. В 90% случаев он проходит после родов, но у таких женщин увеличен риск появления сахарного диабета (СД) 2 типа в будущем.
Какая норма сахара в крови при беременности?
У здоровых беременных средние уровни глюкозы натощак составляют 3,8-4,2 ммоль/л. Спустя час после принятия пищи гликемия должна оставаться в пределах 5,8-6,0 ммоль/л. Если у женщины есть СД или развивается ГД, целью лечения является приведение уровней гликемии как можно ближе к норме.
По рекомендациям врачей, у беременных с СД или ГД нужно достичь следующих значений гликемии:
- Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
- Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
- Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.
Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.
Врачи подчеркивают, что контроль уровня сахара в крови у беременных женщин имеет критическое значение для здоровья как матери, так и ребенка. Нормальные показатели глюкозы в крови натощак составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л. После еды уровень сахара не должен превышать 7,8 ммоль/л. Отклонения от этих значений могут указывать на развитие гестационного диабета, что требует внимательного мониторинга и, при необходимости, коррекции питания и образа жизни. Важно, чтобы будущие мамы регулярно проходили обследования и следовали рекомендациям врачей, так как ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений и обеспечить здоровое развитие плода. Врачи также советуют обращать внимание на симптомы, такие как чрезмерная жажда и частое мочеиспускание, которые могут сигнализировать о проблемах с уровнем сахара.
В каких случаях наблюдаются отклонения?
При беременности сахар в крови может выходить за пределы нормы в одну и другую сторону. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка в женском организме изменен обмен углеводов.
У многих беременных наблюдается гипогликемия, то есть снижение сахара ниже пределов нормы . Это проявляется усиленным голодом, потением, слабостью, головокружением, усталостью, тремором рук, раздражительностью. Одна из причин гипогликемии – медикаментозная терапия СД или ГД, в этом случае она может быть очень тяжелой и опасной для жизни.
Очень часто, в связи с гормональными изменениями, может наблюдаться легкая гипогликемия и у беременных без диабета, особенно в ночное время. В этом случае утром женщины просыпаются с головной болью и усталостью, которые облегчаются после употребления пищи.
Читайте также:
Причиной гипергликемии – повышения сахара в крови – чаще всего является СД или ГД.
Сахарный диабет – это болезнь, при которой количество глюкозы в крови увеличено. Причиной этого заболевания является нехватка инсулина вследствие деструкции производящих его клеток поджелудочной железы. Эти клетки разрушает собственная иммунная система организма из-за аутоиммунных процессов.
Как правило, сахарный диабет 1 типа появляется в детском возрасте и у молодых людей, поэтому у женщин на момент наступления беременности чаще наблюдается именно эта форма болезни. В развитии СД определенную роль играют наследственность и факторы окружающей среды, такие как вирусы, бактерии, токсины и характер вскармливания в грудном возрасте.
Врачи считают, что гестационный диабет вызывается гормональными и обменными изменениями во время беременности в сочетании с генетической склонностью и факторами окружающей среды. Эти факторы способствуют развитию резистенстности к инсулину, которая появляется у всех женщин во 2-3 триместре. Из-за инсулинорезистентности увеличивается потребность в необходимом для контроля гликемии инсулине.
Как и СД 2 типа, ГД связан с избыточным весом. Еще одним фактором, повышающим риск этого заболевания, является наличие семейного анамнеза сахарного диабета, что подчеркивает роль наследственности.
Риск развития гестационного диабета повышен у женщин:
- старше 25 лет;
- имеющих близкого родственника с диабетом;
- страдающих ожирением;
- имеющих поликистоз яичников;
- принимающих кортикостероиды (для лечения аутоиммунных заболеваний), бета-блокаторы (при гипертонии и тахикардии) или препараты для лечения психических расстройств;
- имеющих ГД в предыдущую беременность;
- родивших в предыдущую беременность ребенка с большой массой тела.
Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем.
-
Читайте также:
Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.
Как сдать анализ?
Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.
С этой целью проводят:
- Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
- Глюкозотолерантный тест.
- Определение HbA1c.
Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.
Норма сахара в крови у беременных — важный аспект, о котором говорят многие специалисты и будущие мамы. Во время беременности уровень глюкозы может меняться, что связано с гормональными изменениями и увеличением потребностей организма. Обычно, нормальные показатели сахара натощак составляют 3,3-5,5 ммоль/л. Если результаты анализа превышают эти значения, это может свидетельствовать о гестационном диабете, который требует внимательного контроля. Женщины часто обсуждают, как правильно подготовиться к анализам и какие факторы могут повлиять на результаты. Например, стресс, неправильное питание или недостаток сна могут искажать показатели. Поэтому важно следить за своим состоянием и консультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.
Как нормализовать сахар крови?
При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.
У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.
Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:
-
Читайте также:
- Тщательно следить за сахаром крови.
- Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
- Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности.
Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.
Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.
Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:
- Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
- Гипогликемия сразу после рождения.
- Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
- Увеличенный риск смерти после рождения.
- Желтуха.
Такие дети в будущем более склонны к развитию СД 2 типа и ожирения.
Увеличение уровня сахара в крови выше нормы – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.
Полезное видео о сахарном диабете во время беременности
Вопрос-ответ
Как расшифровать глюкозотолерантный тест при беременности?
Натощак: до 5, 1 ммоль/л, через час после нагрузки: менее 10 ммоль/л, через два часа после нагрузки: менее 8, 5 ммоль/л.
При каких показателях ставят ГСД?
Диагностика ГСД Если показатель превышает 5, 1 ммоль/л, но находится в диапазоне до 7, 0 ммоль/л, пациентке ставится ГСД.
Как понять, что повышен сахар при беременности?
Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии – тяжелого варианта гестоза. Она проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, заторможенностью, сонливостью или бессонницей.
Какая норма сахара в крови mg/dl?
Для уровня глюкозы в крови натощак критерии следующие: от 70 до 99 мг/дл (3, 9 – 5, 5 ммоль/л) – нормальная толерантность к глюкозе, от 100 до 125 м/дл (5, 6 – 6, 9 ммоль/л – изменение уровня глюкозы натощак (предиабет)), 126 мг/дл (7, 0 ммоль/л и выше), более одного раза – гипергликемия.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Следите за уровнем сахара в крови регулярно. Беременным женщинам важно контролировать уровень глюкозы, особенно если есть предрасположенность к гестационному диабету. Регулярные проверки помогут вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на диету. Употребление сбалансированной пищи, богатой клетчаткой, белками и здоровыми жирами, может помочь поддерживать уровень сахара в норме. Избегайте избыточного потребления простых углеводов и сладостей.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом. Если результаты анализа показывают отклонения от нормы, важно обсудить это с врачом. Специалист сможет дать рекомендации по коррекции питания и образа жизни, а также назначить дополнительные обследования при необходимости.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы замечаете такие симптомы, как частое мочеиспускание, чрезмерная жажда или усталость, обязательно сообщите об этом врачу. Эти признаки могут указывать на проблемы с уровнем сахара в крови и требуют внимания.
