Сахарный диабет у детей – это заболевание, при котором нарушается углеводный обмен из-за поражения клеток поджелудочной железы с последующей недостаточностью инсулина в крови. На фоне этих изменений появляются системные нарушения.
Фото с сайта nntdb.ru
Из-за тяжести течения сахарный диабет у детей провоцирует серьезные осложнения и при отсутствии поддерживающей терапии может стать причиной состояний, угрожающих жизни.
Классификация
Сахарный диабет классифицируется по происхождению – согласно этой градации различают три формы заболевания:
- Диабет 1 типа – долгое время считалось, что дети болеют только этой формой патологии. Заболевание обычно развивается в 6 месяцев, реже симптомы появляются до юношеского возраста. Клиника острая, характеризуется аутоиммунными нарушениями и кетозом. Лишний вес и генетическая предрасположенность менее выражены.
- Диабет 2 типа – последние исследования установили, что этой формой также могут болеть дети и частота встречаемости высокая. Заболевание обычно возникает в пубертатном возрасте, одним из предрасполагающих факторов является отягощенная наследственность и ожирение. Кетоз отмечается редко, клиника более размытая с волнообразным течением, аутоиммунных нарушений не выявлено.
- Моногенный – такой вид диабета возникает после периода полового созревания, характеризуется размытой симптоматикой и принадлежностью к определенной популяции.
У детей чаще всего регистрируется диабет 1 типа. Такая принадлежность объясняется сочетанным воздействием врожденных и эндогенных факторов.
Если присутствуют осложнения, при классификации указывается преимущественное поражение органов – сосудов, нервов, глазного яблока и кожи.
Существует еще градация по степени тяжести:
- легкая – сохранена компенсация нарушений, при соблюдении диеты введение инсулина не требуется;
- средняя– инсулин вводится при появлении симптомов заболевания;
- тяжелая – больные нуждаются в ежедневном потреблении сахаросодержащих препаратов.
Врачи подчеркивают, что сахарный диабет у детей требует особого внимания и индивидуального подхода. Заболевание может проявляться как диабет первого типа, так и второго, и каждый из них имеет свои особенности. Врачи отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и правильное питание являются основными аспектами управления заболеванием. Специалисты рекомендуют включать в рацион детей продукты с низким гликемическим индексом и избегать избыточного потребления сахара. Кроме того, физическая активность является важной составляющей терапии, способствующей улучшению общего состояния и контроля веса. Врачи также акцентируют внимание на необходимости психологической поддержки, так как диабет может оказывать влияние на эмоциональное состояние ребенка. Важно, чтобы родители были вовлечены в процесс лечения и обучения, что поможет детям лучше справляться с заболеванием и вести полноценную жизнь.
Причины
Этиологическая составляющая до конца не изучена, выявлена определенная встречаемость заболевания при конкретных условиях – у детей причинами сахарного диабета являются:
- Отягощенная наследственность– такая закономерность больше замечена у диабета 2 типа и моногенной формы заболевания, у 1 типа она не превышает 4%. Если у родителей отмечались нарушения углеводного обмена, возрастает риск его появления у ребенка.
- Нарушение питания– избыток сладкого и мучного может спровоцировать сахарный диабет. Приобретенная форма заболевания развивается на фоне гибели островковых клеток поджелудочной железы и недостаточности инсулина.
- Инфекции – микробные и вирусные агенты негативно сказываются на состоянии поджелудочной железы и могут спровоцировать сахарный диабет. У детей обычно отмечается постепенное развитие симптоматики и сопутствующих осложнений.
- Отравления– аналогичное негативное воздействие на билиарную систему оказывают токсины. Если ребенок нечаянно выпил химикат, требуется срочный вызов врача.
Одним их провоцирующих факторов моногенного и сахарного диабета 2 типа является ожирение. При избыточном весе на фоне переизбытка углеводов бета-клетки островков Лангерганса погибают, возникает недостаток инсулина, развивается приобретенный диабет.
Симптомы
Сахарный диабет проходит несколько периодов – на начальных этапах клиника не выражена, иногда наступает ухудшение самочувствия после приема пищи. Этот этап называется доклиническим, в течение которого иммунитет атакует бета-клетки островков Лангерганса, но организм еще успевает компенсировать утраченные функции.
Заболевание начинает проявлять себя на стадии манифестации – у детей повышается глюкоза выше 7,0 ммоль/л, появляются симптомы сахарного диабета:
- похудение (при диабете 1 типа) или ожирение (2 типа) – масса тела изменяется даже вне зависимости от аппетита;
- жажда и частые мочеиспускания – при сахарном диабете нарушается водный обмен, развиваются системные расстройства;
- повышенная утомляемость – дети быстрее устают, снижается успеваемость в школе, отмечается слабая активность;
- снижение зрения – говорит о поражении сетчатки при тяжелой форме болезни;
- поражение кожи– появляются прыщи, маленькие гнойнички, покраснения;
- раздражительность – дети становятся пугливыми, эмоциональными, нервозными.
Выраженность симптомов различна – в зависимости от стадии заболевания, возраста ребенка и особенностей питания. Самые яркие признаки сахарного диабета появляются у детей до 5 лет. Этот период характеризуется интенсивным ростом и нагрузкой на организм, поэтому клиника выражена максимально ярко.
Если уровень глюкозы повышается до высоких цифр, ребенок может потерять сознание. Это симптомы гипергликемической комы – опасного осложнения, которое угрожает жизни. Нужно срочно вызвать врача.
Сахарный диабет у детей — это серьезное заболевание, требующее внимательного подхода как со стороны врачей, так и родителей. Многие родители отмечают, что диагностика диабета может быть сложной, так как симптомы часто неочевидны. Важно обращать внимание на частое мочеиспускание, жажду и резкое снижение веса. Лечение включает инсулинотерапию, контроль уровня сахара в крови и соблюдение специальной диеты. Родители делятся опытом, как важно обучать детей управлению своим состоянием, чтобы они могли самостоятельно следить за уровнем глюкозы. Психологическая поддержка также играет ключевую роль, ведь дети могут испытывать страх и тревогу из-за своей болезни. Объединение усилий врачей, родителей и самих детей способствует успешному управлению диабетом и улучшению качества жизни.
Какой врач лечит сахарный диабет у детей?
Для лечения сахарного диабета следует обратиться к детскому эндокринологу. Врач этой специальности лечит эндокринные заболевания у детей. Доктор даст ценные рекомендации, назначит обследование и постоянное наблюдение.
Диагностика
Диагностика сахарного диабета у детей строится на характерной клинической картине и данных лабораторных анализов:
- ярко выраженная симптоматика и повышение глюкозы в крови более 11,1 ммоль/л;
- при исследовании крови, взятой натощак, уровень глюкозы более 7,0 ммоль/л;
- после глюкозотолерантного теста ее уровень превышает ≥11,1 ммоль/л;
- повышение гликогемоглобина более 6,5%;
- обнаружение сахара в моче.
Если предполагается одно или несколько осложнений сахарного диабета, обследование у детей может дополняться УЗИ, биохимией крови, консультациями смежных специалистов.
Лечение
Фото с сайта moezdorovie.ru
Лечение сахарного диабета у детей – это комплексная терапия, которая проводится пожизненно. Она направлена на поддержание оптимального уровня сахара в крови и компенсацию системных нарушений.
Подробнее о программе лечения:
- Противодиабетические препараты (Глибенкламид, Натеглинид, Миглитол) – выписываются врачом, направлены на снижение уровня сахара в крови. Широко применяются при легкой или средней степени тяжести патологии.
- Препараты инсулина– выписываются при отсутствии выработки этого гормона в организме. Назначаются строго по рецепту врача.
- Диета– гипокалорийная. Главным правилом является исключение сладкого, ограничение потребления углеводов. Подробную программу по дням недели распишет специалист.
- Консультации психолога – детям сложно объяснить ограничения в питании. Поэтому назначается работа со специалистом, который поможет ребенку преодолеть эти трудности.
Осложнения
При отсутствии своевременной терапии постепенно появляются системные нарушения. Также осложнения сахарного диабета возникают у детей при тяжелом течении заболевания:
- нарушение зрения;
- поражение сосудов;
- расстройства работы нервной системы;
- появление гнойничков на коже (особенно в области стопы).
Профилактика
Профилактика сахарного диабета направлена на предотвращение обострений патологии у детей, а также на предупреждение развития осложнений. Программа включает:
- Строгое соблюдение диеты– исключение сахара и потребление его заменителей. Периодические консультации врача и обогащение стола полезными продуктами.
- Ведение активного образа жизни– подвижные игры, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, игровые хобби.
- Прием витаминов– для естественного и полноценного развития. Рекомендуются комплексные препараты, включающие еще и минералы.
Льготы и инвалидность
Большинству детей при наличии сахарного диабета присваивается инвалидность – критерии для ее присвоения:
- наличие симптомов заболевания;
- стойкое изменение в анализах;
- наличие осложнений.
По этим признакам ребенку присваивается инвалидность, по которой родителям предоставляются льготы при покупке лекарств и установке инсулиновых насосов за счет государства.
Сахарный диабет у детей бывает трех видов, чаще всего встречается заболевание 1 типа. Обычно патология выявляется в первые полгода после рождения, протекает тяжело и приводит к осложнениям. Поддерживающая терапия и профилактика позволяет избежать нежелательных последствий.
Полезное видео про сахарный диабет у детей
Список источников:
- Майоров, А. Ю. Сахарный диабет 1 типа [Текст] : рук. / А. Ю. Майоров, Е. В. Суркова ; Минздравсоцразвития РФ, Федеральное агентство по здравсоцразвитию, ФГУ ЭНЦ Росмедтехнологий. — М. : Перспектива, 2007. — 124 с.
- Ранняя диагностика хронической ишемии мозга с применением современных иммуновоспалительных маркеров и инструментальных медотов у больных сахарным диабетом [Текст] : пособие для врачей / Л. А. Чугунова [и др.] ; Минздравсоцразвития РФ, Федеральное агенство по здравсоцразвитию, ФГУ ЭНЦ Росмедтехнологий. — М. : Перспектива, 2007. — 24 с.
- Эндокринология [Текст] : клин. рек. / гл. ред. И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко ; Рос. ассоц. эндокринологов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 290 с.
Вопрос-ответ
Как лечат сахарный диабет у детей?
Основное лечение – инъекции инсулина на постоянной основе. К сожалению, диабет 1 типа нельзя вылечить. Но главное, что нужно помнить: ребенок с диабетом может жить нормальной полноценной жизнью: ходить в садик и в школу, заниматься спортом, гулять с друзьями.
В чем заключается лечение сахарного диабета?
Лечение диабета состоит в снижении уровня содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для предотвращения осложнений также важно прекратить употребление табака.
Какие признаки сахарного диабета у детей?
Жаждаснижение весачрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)тяжелое течение инфекцийповышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание
Чем течение сахарного диабета у детей и подростков отличается от течения у взрослых?
– Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте характеризуется менее стабильным течением в отличие от взрослых. Проявляется это тем, что у детей и подростков отмечаются более выраженные колебания гликемии, у них чаще встречаются эпизоды гипогликемии, в том числе ночной.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам своевременно выявить изменения и скорректировать лечение. Используйте глюкометр и записывайте результаты, чтобы отслеживать динамику и делиться данными с врачом.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание ребенка. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, овощами и цельнозерновыми продуктами, поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Избегайте избыточного потребления сахара и простых углеводов.
СОВЕТ №3
Обучите ребенка основам самоконтроля. Научите его понимать, как различные продукты и физическая активность влияют на уровень сахара в крови. Это поможет ему принимать более осознанные решения о своем здоровье.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Педиатр или эндокринолог могут предложить индивидуальный план лечения и контроля, который будет учитывать особенности вашего ребенка и его состояние здоровья.