Вирус папилломы человека очень распространен: около 90% населения мира являются его носителями. Заражение может произойти половым, контактно-бытовым путем или во время родов. Долгое время заболевание может никак не проявляться, но у женщины наступает беременность, и папиллома переходит в стадию обострения. Новообразования чаще появляются на коже шеи, щек, груди, подмышек и в паховой области.
Папиллома – название целой группы вирусов. Поэтому, чтобы ответить на вопрос о ее опасности во время беременности, необходимо определить тип и локализацию. Порой инфекция не представляет никакой угрозы для ребенка, в иногда требует лечения.
Папилломавирусная инфекция при беременности
Папилломовирусная инфекция долгое время может протекать в скрытой форме. Обострения происходят при снижении иммунитета, например, во время беременности. По данным статистики, около 80% будущих мам обнаруживают у себя на коже папилломы. Внешне высыпания такие же, как и у всех остальных людей: телесного цвета или чуть темнее, округлой формы, часто на ножке. Но в этот период они появляются более масштабно и быстро.
Новообразования сами по себе безболезненны, но неэстетичны, поэтому многие женщины хотят их как можно быстрее устранить. Вирус папилломы человека может быть неонкогенным и онкогенным, с низким или высоким риском перерождения в раковую опухоль.
Для того чтобы выяснить к какому типу относятся высыпания, необходимо провести лабораторную диагностику.
Дискомфорт доставляют папилломы, расположенные в местах соприкосновения с краем или швом одежды, а также на сгибах конечностей. В этих случаях существует вероятность их повреждения и развития кровотечения.
Особенно хрупки кондиломы – похожие на бородавки наросты, которые крепятся к поверхности при помощи тонкой ножки. Часто они обнаруживаются на гениталиях и могут вызвать чувство дискомфорта, зуд, сукровичные или желто-зеленые влагалищные выделения.
Врачи подчеркивают, что папилломовирусная инфекция является распространенной проблемой среди беременных женщин. Несмотря на то, что большинство случаев инфекции протекает бессимптомно и не требует лечения, важно внимательно следить за состоянием здоровья. Врачи отмечают, что некоторые типы вируса могут вызывать изменения в шейке матки, что требует регулярного мониторинга. Кроме того, существует риск передачи вируса ребенку во время родов, хотя это происходит довольно редко. Специалисты рекомендуют беременным женщинам проходить регулярные обследования и, при необходимости, обращаться к врачу для получения рекомендаций по профилактике и лечению. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью может значительно снизить риски для матери и ребенка.
Влияние на организм беременной и плод
Так как папилломы являются вирусным заболеванием, многих женщин беспокоит их возможное влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности в целом. Если новообразования расположены не на гениталиях, то никакой опасности они не представляют.
Когда папилломы расположены на половых органах, то рост высыпаний ускоряется, увеличивается риск повреждения и кровотечения. Также появляются влагалищные выделения – влажная среда, идеальная для размножения ВПЧ и других возбудителей инфекций. На фоне этого могут происходить нарушения гормонального фона и снижение иммунитета. Подробнее о том, как укрепить иммунитет во время беременности →
В редких случаях генитальные папилломы могут передаться ребенку во время родов. Часто организм младенца справляется самостоятельно и заболевание переходит в бессимптомную фазу, не представляющую опасности. Иногда после заражения у малыша развиваются новообразования на голосовых связках (папилломатоз дыхательных путей) или в других местах. Такие состояния опасны и требуют лечения, но встречаются крайне редко.
Причины
У будущих мам высыпания на коже появляются быстро и нередко покрывают большие участки кожи. Причины обострения папилломовирусной инфекции при беременности следующие:
- естественное снижение иммунитета, необходимое для успешного вынашивания ребенка;
- обострение некоторых хронических болезней;
- гормональные изменения, которые вызывают изменения в верхних слоях кожи;
- более частые повреждения кожных покровов, которые связаны с увеличением веса женщины, а также с иммунными и эндокринными изменениями;
- сахарный диабет, обостряющийся на фоне гормональных всплесков.
Папилломовирусная инфекция вызывает много обсуждений среди беременных женщин и медицинских специалистов. Многие женщины беспокоятся о возможных последствиях для плода и о том, как вирус может повлиять на течение беременности. Некоторые исследования показывают, что наличие вируса не всегда приводит к осложнениям, однако важно следить за состоянием здоровья и проходить регулярные обследования. Врачи рекомендуют не паниковать, а обращаться за консультацией к специалистам, чтобы получить точные рекомендации. Женщины делятся опытом, отмечая, что поддержка близких и открытое общение с врачом помогают справиться с тревогами. Важно помнить, что большинство случаев папилломовирусной инфекции не требуют немедленного вмешательства, и многие женщины успешно рожают здоровых детей.
Диагностика
Выявлением папилломовирусной инфекции у беременной занимается дерматолог или венеролог. Каждый тип вируса проявляется по-своему. Основываясь на данных осмотра, можно установить диагноз только в случае остроконечных кондилом. Однако определить их тип и степень онкогенности без лабораторных методов исследования нельзя.
Основной метод диагностики при папилломовирусной инфекции – анализ методом ПЦР. Для получения материала врач делает соскоб из шейки матки (реже – из уретры). Суть метода в том, что под действием специальных ферментов количество ДНК вируса в образце увеличивается в геометрической прогрессии. После этого инфекцию легче увидеть при помощи микроскопа.
ПЦР-диагностика помогает обнаружить вирус папилломы человека, установить к какому типу он относится, насколько онкогенен, а также дать его количественную оценку. Сочетание этих параметров значимо, оно помогает определить, когда произошло заражение, а значит и тех людей, которые являлись переносчиками и нуждаются в лечении.
В некоторых случаях для получения более точной информации об особенностях строения ткани и правильности расположения слоев назначается биопсия. Данные гистологического анализа позволяют судить о стадии заболевания и риске перерождения образований в онкологические.
Лечение
Если у женщины выявлена беременность и папиллома, в зависимости от того, насколько опасен вирус, лечение может быть проведено с 28-й недели гестации или отложено до окончания процесса вынашивания. При локализации высыпаний у будущей мамы в местах, где часто происходит травмирование кожи, папилломы нужно удалить.
Для этого может быть применено хирургическое иссечение с местной заморозкой кожных покровов, криодеструкция, лазерная обработка, электрокоагуляция. Но стоит помнить, что большая часть папиллом исчезает самостоятельно после родов, поэтому такое вмешательство – крайняя мера, необходимая при разрастании генитальных кондилом.
С 28-й недели у плода уже сформированы все органы и плацента частично защищает его от вредных веществ, поступающих с кровью матери. С этого периода возможно применение лекарственных средств. Местно используются мази и гели: Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь. Внутрь назначаются лекарства с иммуномодулирующим действием: Кипферон, Анаферон, Реаферон, Виферон.
Лечение папилломовирусной инфекции лучше всего проводить до беременности. Это поможет избежать дискомфорта и лишних переживаний в столь ответственный период.
Осложнения
Наиболее опасное осложнение папилломовирусной инфекции – рак шейки матки, влагалища или вульвы. Более чем из 30 видов генитальных ВПЧ, 15 являются онкогенными. В 70% случаев причиной злокачественной опухоли становятся вирусы 16 и 18 типа.
Кроме онкологических заболеваний, без своевременного лечения папилломы могут стать источником инфекции. Например, кондиломы, разрастаясь, начинают гноиться и кровоточить, в результате чего слизистая покрывается изъязвлениями. Гной вместе с кровью способствуют распространению воспалительного инфекционного процесса. Снижается иммунитет, происходит обострение хронических заболеваний различных органов.
При беременности выраженное разрастание генитальных папиллом может препятствовать естественному процессу родов. В таких случаях проводится кесарево сечение. Риск осложнений у ребенка низок. Изредка заражение происходит при прохождении через родовые пути, заболевание проявляется у младенца папилломами в дыхательных путях, а также на гениталиях, анусе, шеи и подмышках.
Профилактика
Несмотря на то, что основной путь передачи инфекции половой, презервативы не защищают от заражения. Вакцина от папилломовирусной инфекции находится в стадии разработки. Поэтому профилактика основывается на поддержании активности иммунной системы: прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминно-минеральных комплексов и т.д.
Также, с целью предупреждения высыпаний, беременной нужно следить за набором веса и носить удобное нижнее белье из натуральной ткани, чтобы избежать раздражения паховой области. Если папилломы при беременности все же появились, то стоит как можно быстрее сообщить об этом врачу и обсудить с ним необходимость лечения.
Беременность и папилломовирусная инфекция часто протекают одновременно. Обострение заболевания провоцируется снижением иммунитета, гормональными изменениями, набором веса. В большинстве случаев оно не требует лечения, так как не представляет угрозы для плода и процесса вынашивания. Но если высыпания доставляют дискомфорт, то применяются местные противовирусные средства, иммуномодулирующие препараты, а также практикуется удаление папиллом хирургическим путем.
Полезное видео: планирование беременности при папилломовирусной инфекции
Вопрос-ответ
Чем грозит папилломавирус при беременности?
Если выявятся нежелательные изменения в шейке матки, то гинеколог может рекомендовать сначала пройти лечение, а затем приступить к планированию беременности. ВПЧ во время беременности не вызывает пороков развития у плода и не представляет риска для возникновения преждевременных родов.
Можно ли родить здорового ребенка с ВПЧ?
Во-первых, не поддаваться панике: даже если женщина заражена вирусом, она сможет выносить и родить здорового ребенка.
Как избавиться от папиллом беременным?
Криодеструкция, хирургическое удаление, лазерное удаление папиллом
Чем опасна папилломавирусная инфекция?
ВПЧ-инфекция, не проходящая самостоятельно, способна вызывать изменения в клетках шейки матки, приводя к предраковым поражениям, которые при отсутствии лечения могут перерасти в рак шейки матки. Обычно период развития рака шейки матки после заражения ВПЧ составляет 15–20 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно пройдите обследование на наличие папилломовирусной инфекции. Это поможет выявить возможные риски и подготовиться к беременности с учетом вашего здоровья.
СОВЕТ №2
Если у вас уже диагностирована папилломовирусная инфекция, обсудите с врачом возможные методы лечения и наблюдения во время беременности. Некоторые процедуры могут быть отложены до родов, поэтому важно знать, как это повлияет на ваше состояние.
СОВЕТ №3
Следите за своим иммунитетом. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать иммунную систему на высоком уровне, что может снизить риск обострения инфекции.
СОВЕТ №4
Обсуждайте любые изменения в своем состоянии с врачом. Если вы заметили новые образования или изменения в состоянии кожи, не откладывайте визит к специалисту, чтобы получить своевременную помощь и рекомендации.