Даже на сегодняшний день врачи не могут со 100% уверенностью ответить, почему беременность начинает развиваться вне полости матки, в не комфортных для имплантации яйцеклетки условиях. Эмбрион, прикрепившийся к маточной трубе, стенке яичника или другому органу брюшной полости, обречен на гибель. Но не менее опасны последствия внематочной беременности и для женщины.
Это состояние является одной из тяжелейших патологий в гинекологии, и если его не заметить вовремя, оно может стать причиной серьезных осложнений — от развития внутреннего кровотечения, болевого шока до гибели женщины. Ежегодно от 3 до 4% женщин в нашей стране погибают по причине внематочной беременности.
Факторы риска
На практике случаи внематочной беременности — довольно редкое явление: всего 2% от общего числа. В чем же причины и последствия внематочной беременности? Они могут быть разными, и точно определить, что сыграло решающую роль в каждом конкретном случае — очень сложно.
Но существует целый ряд предрасполагающих факторов, которые, по мнению врачей, могут стать причинами внематочной беременности:
- Искусственные аборты, особенно если речь идет о прерывании самой первой беременности или о многократно проведенных абортах.
- Воспалительный процесс в органах малого таза, ставший причиной спаек и рубцовых изменений в маточных трубах. Обычно к этому приводят заболевания, передающиеся половым путем.
- Хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы в анамнезе.
- Новообразования яичников и матки как доброкачественной, так и злокачественной природы.
- Внутриматочная контрацепция: использование спирали нередко вызывает воспалительные изменения в матке и органах малого таза.
- Зрелый возраст: у женщин старше 35 лет половые функции начинают угасать, постепенно ухудшается работа яичников, снижается число овуляций и замедляется перистальтика маточных труб.
- Юный возраст: у женщин моложе 18 лет репродуктивная система сформирована не в полном объеме, к примеру: маточные трубы еще слишком узки и изогнуты, поэтому движение яйцеклетки по ним может быть затруднено.
- Генетический фактор, врожденные аномалии строения органов репродуктивной системы.
- Заболевания вегетососудистой и эндокринной систем.
- Недостаточная активность со стороны сперматозоидов.
- Психоэмоциональный фактор, хронические стрессы, физические нагрузки.
- Курение.
На основании перечисленных факторов риска можно сделать вывод, что в большинстве случаев внематочной беременности причина кроется в нарушенной проходимости маточных труб. Наличие одного или сочетание нескольких предрасполагающих факторов, способствующих возникновению данной патологии, является достаточным поводом для обращения к специалисту при обнаружении первых признаков развития беременности. Но, безусловно, лучше проконсультироваться с врачом еще на этапе ее планирования.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики внематочной беременности, так как она может привести к серьезным последствиям для здоровья женщины. Основные признаки, на которые следует обратить внимание, включают внезапную боль в животе, особенно с одной стороны, а также аномальные вагинальные кровотечения. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться, и некоторые женщины могут не испытывать явных признаков. Если внематочная беременность не будет выявлена и лечена вовремя, это может привести к разрыву маточной трубы, что представляет угрозу для жизни и требует неотложного медицинского вмешательства. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, которые подозревают внематочную беременность, немедленно обратиться за медицинской помощью для проведения необходимых обследований и получения квалифицированной помощи. Ранняя диагностика и лечение могут существенно снизить риски и сохранить здоровье пациентки.
На каких сроках обнаруживается внематочная беременность?
Чаще всего патология обнаруживается после того, как происходит сам факт прерывания беременности в виде свершившегося трубного аборта. Это случается на разном сроке гестации, но обычно не позднее 4-6 недели. Если беременность продолжает развиваться дальше, но при ультразвуковом исследовании в маточной полости эмбрион отсутствует, то ее возможную внематочную локализацию обнаруживают в течение ближайших 21-28 дней.
Иногда беременность развивается в зачаточном роге матки, в этом случае она прервется намного позже — в период с 10 по 16 неделю.
Симптомы
Как и любая нормально протекающая беременность, внематочная начинается с тех же признаков, свойственных большинству женщин: отсутствие менструации, тошнота, изменение вкусовых пристрастий и аппетита, слабость, сонливость и напряжение молочных желез. Тест на беременность также покажет положительный результат, но врачи настаивают на том, что полоски на тесте будут менее яркими, чем обычно. Подробнее о признаках беременности →
Спустя какое-то время, между 3 и 8 неделями наступившей беременности, у женщины появляются первые симптомы неблагополучия, свидетельствующие об имплантации эмбриона вне полости матки.
К ним относятся:
- боль в животе схваткообразного или режущего характера;
- сукровичные или кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
- бледные кожные покровы и слизистые;
- снижение кровяного давления;
- слабый пульс;
- предобморочное состояние;
- потеря сознания на фоне болевого шока.
В этом случае важно как можно быстрее обратиться к врачу за медицинской помощью.
Внематочная беременность — это состояние, которое вызывает много тревог и вопросов среди женщин. Многие отмечают, что первыми признаками являются боли внизу живота и аномальные выделения. Некоторые женщины делятся, что не сразу обращают внимание на эти симптомы, списывая их на обычные менструальные боли. Однако, важно помнить, что игнорирование таких сигналов может привести к серьезным последствиям, включая разрыв трубы и внутреннее кровотечение.
Мнения о последствиях внематочной беременности также различаются. Некоторые женщины рассказывают о психологическом стрессе и эмоциональных переживаниях, связанных с потерей беременности. Другие подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, которые могут помочь сохранить репродуктивное здоровье. В целом, осведомленность о признаках и последствиях внематочной беременности может сыграть ключевую роль в сохранении здоровья и жизни женщины.
Диагностика
Если женщина самостоятельно заметила симптомы внематочной беременности и сообщила о них врачу, он может назначить комплексное диагностическое обследование, которое позволит безошибочно определить состояние пациентки и вовремя принять меры, направленные на предупреждение последствий внематочной беременности.
Итак, в комплекс диагностических процедур входят:
- Исследование крови на ХГЧ — в случае с внематочной беременностью уровень хорионического гормона будет ниже нормы.
- Ультразвуковое исследование, которое может обнаружить прикрепление эмбриона вне матки с 5 недели зачатия. УЗИ проводится строго на фоне пустых мочевого пузыря и желудка с помощью трансвагинального датчика.
- Лапароскопия — наиболее точный метод, позволяющий с помощью жесткого эндоскопа внимательно осмотреть брюшную полость на факт наличия внематочной беременности. Помимо быстрой и точной постановки диагноза, лапароскопия при внематочной беременности предупреждает последствия, опасные для жизни. Если было подтверждено наличие развития беременности вне матки, то врач может выбрать сразу же щадящую хирургическую тактику.
Точная и вовремя проведенная диагностика позволяет избежать последствий после внематочной беременности, например — угрозы жизни для женщины. Соблюдение рекомендаций врача и проведенная адекватная терапия являются гарантией сохранения здоровья пациентки.
Лечение
Эффективность лечения напрямую зависит от срока беременности и от того, в какой момент женщина пришла к доктору. При своевременном обращении ей еще могут сохранить трубу и удалят плод без грубого вмешательства в репродуктивные органы. В этом случае используется лапароскопия, последствия после внематочной беременности при которой минимальны, а также медикаментозный аборт, позволяющий прервать беременность без операции.
Но чаще всего женщин доставляют в больницу экстренно на скорой помощи с уже состоявшимся фактом прерывания внематочной беременности. В этом случае вероятность безопасной операции сведена к минимуму, поскольку в первую очередь врачи должны спасти жизнь пациентке, а не ее репродуктивное здоровье.
Последствия
Разрыв маточной трубы — это серьезное и самое частое последствие внематочной беременности. Оно провоцирует внутреннее кровотечение и сильнейший болевой шок у женщины. После разрыва органа создается реальная угроза для ее жизни. Чтобы не допустить подобного развития событий, важно при первых признаках неблагополучия проконсультироваться с врачом с целью получения своевременной диагностической и лечебной помощи.
Бесплодие является вторым тяжелейшим последствием внематочной беременности. Риск заполучить бесплодие при операции, направленной на последствия внематочной беременности, довольно высок (30% случаев), так как в ходе хирургического вмешательства врач вынужден удалить от одного до нескольких органов репродуктивной системы женщины. Повторная внематочная беременность тоже является последствием в данном случае. Сталкиваются с ней 20% женщин.
Беременность после внематочной
После внематочной беременности к планированию новой следует приступать обдуманно и под наблюдением врача. Согласно статистике, вероятность нормально забеременеть и выносить ребенка приближена к 50%, то есть каждая вторая женщина имеет высокие шансы обрести счастье материнства, несмотря на предыдущую неудачу.
В остальных 50% статистика неумолима: 20% женщин сталкиваются с повторной внематочной беременностью, а 30% — со стойким бесплодием. Конечно, эти цифры выглядят не слишком утешительными, но шансы есть, поэтому к наступлению новой беременности нужно подготовиться тщательно и основательно.
Знание причин и признаков внематочной беременности уберегут от ее последствий, если женщина сможет вовремя принять нужные меры. В целом эта патология не представляет угрозы для тех женщин, которые внимательно следят за собственным здоровьем, регулярно посещают гинеколога и планируют беременность под его контролем.
Врач может заподозрить внематочную беременность по жалобам пациентки еще до того момента, как проявятся ее яркие симптомы. Поэтому, чтобы предотвратить ее развитие, а в случае необходимости получить адекватное лечение, женщина должна проявлять заботу о своем репродуктивном здоровье.
Полезное видео о внематочной беременности
Советуем почитать:Прием кортикостероидов при беременности: Метипред
Вопрос-ответ
Какие последствия могут быть от внематочной беременности?
Внематочная беременность является серьезной патологией. Она опасна для матери и плода. Такое состояние может спровоцировать внутрибрюшное кровотечение, стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже привести к летальному исходу. Поэтому его относят к осложнениям, требующим оказания неотложной медпомощи.
Как понять, что у тебя внематочная беременность?
Основные симптомы — боль и патологические выделения из половых путей. Боль обычно ноющая, беспокоит внизу живота, в пояснице. Выделения скудные мажущие. Они темно-коричневого или кровянисто-красного цвета.
На каком сроке внематочная беременность дает о себе знать?
Когда проходит первый месяц, эмбрион начинает постепенно расти. И размеров маточной трубы уже недостаточно, чтобы мыть для него комфортным «домом». Поэтому ее стенки растягиваются, вызывая неприятную симптоматику. Вот почему распространенные сроки выявления внематочной беременности – 4-6 неделя.
Как вы поняли, что у вас внематочная беременность?
Болезненность при дефекации или/и мочеиспускании, боли, которые отдают в поясницу либо в область промежности, внематочная беременность на ранних сроках нередко дает обильные кровотечения. Это чаще всего случается при шеечном варианте патологии.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках внематочной беременности, таких как сильная боль в животе или необычные выделения, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои менструальные циклы и любые изменения в них. Нерегулярные циклы или задержка могут быть сигналом о возможной беременности, и в таком случае стоит провести тест на беременность.
СОВЕТ №3
Если у вас есть предрасположенность к внематочной беременности (например, ранее перенесенные операции на трубах или воспалительные заболевания), регулярно проходите медицинские осмотры и обсуждайте свои риски с врачом.