Астигматизм в условном переводе с греческого означает «отсутствие точек». При этом нарушении в глазу человека находится два неправильно расположенных оптических фокуса, из-за чего лучи света не могут сойтись в определенной точке. Вместо этого, на сетчатку проецируются овалы, круги, линии различной длины с несколькими разбросанными точками, создавая нечеткость видимой картинки, неясность образов, деформированность объектов, заменяющих нормальное изображение.
Астигматизм у детей характеризуется нарушением четкости зрительного восприятия как близкорасположенных объектов, так и удаленных.
По утверждению окулистов та или иная степень этого нарушения имеется у каждого жителя планеты, но около 85% людей этого не ощущают, поскольку его величина не более 1 диоптрии, что не оказывает особого влияния на остроту зрения. Но есть и люди, которые остро нуждаются в коррекции зрения, не только с помощью специальных упражнений, но и ношения очков или линз, а в некоторых случаях требуется и помощь хирургов.
Причины нарушения
Детский астигматизм является врожденным нарушением зрения и в большинстве случаев передается по наследству, но проявить себя оно может практически в любом возрасте. Достаточно часто проблема обнаруживается при плановом осмотре малышей в возрасте двух лет, и уже в это время опытный врач может составить достаточно четкий прогноз дальнейшего состояния зрения у ребенка.
Иногда нарушение может быть приобретенным, возникающим на почве появления изменений в роговице, например, из-за грубых рубцов после перенесенных глазных операций.
Возникновение астигматизма обусловлено наличием в системе глаз оптических линз неправильной формы. Наиболее часто проблема заключается в том, что природная кривизна роговицы является неравномерной, и лишь в единичных случаях причина кроется в нарушении состояния хрусталика.
Роговица глаза в нормальном состоянии имеет сферическую форму и одинаковую преломляющую силу как в горизонтальных, так и в вертикальных плоскостях. При астигматизме наблюдается нарушение равновесия преломляющих сил и возникает резонанс.
Частым нарушением можно назвать более сильное преломление световых лучей по вертикали, с недостаточным по горизонтали. Именно в результате этого зрительные очертания предметов становятся искаженными и нечеткими, независимо от того на каком расстоянии от ребенка они находятся.
Нарушение может быть близоруким или дальнозорким, но встречаются и смешанные формы, когда по одной оси наблюдается близорукость, а по другой, наоборот, дальнозоркость.
Достаточно часто, если астигматизм присутствует в незначительной степени, человек может его просто не замечать, не видя особых нарушений в зрительном восприятии, привыкая к тому, что видимые предметы слегка растянуты или размыты. Но бывает и так, что ребенок с младенчества привыкает видеть мир в такой форме и дальнейшем просто не понимает, что у него имеются проблемы со зрением.
В этом случае распознать заболевание удается, только если при чтении мелкого шрифта или иного вида напряжения зрения, например, долгого сидения за компьютером, вышивания, вязания, у человека начинает болеть голова и он быстро утомляется, а также часто отмечается раздваивание видимого изображения.
Если не лечить обнаруженный детский астигматизм, последствия могут быть различными ― от косоглазия до сильного ослабления зрения.
Астигматизм у детей является распространённой проблемой, которая требует внимательного подхода со стороны родителей и врачей. Специалисты отмечают, что это состояние связано с неправильной формой роговицы или хрусталика, что приводит к искажению изображения. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как астигматизм может негативно сказаться на зрительном развитии ребенка.
При отсутствии лечения дети могут испытывать трудности с восприятием информации в школе, что может привести к снижению успеваемости. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, особенно если у ребенка есть жалобы на размытое зрение или головные боли. Коррекция астигматизма с помощью очков или контактных линз может значительно улучшить качество жизни ребенка и помочь ему успешно адаптироваться в учебной среде. Таким образом, внимание к зрению в детском возрасте является ключевым фактором для здорового развития.
Формы заболевания
Нормальное глазное яблоко отличается эмметропической конфигурацией, то есть имеет достаточно выраженную симметрию и правильную форму шара, изменить которую могут как различные негативные факторы жизни (травмы, операции, болезни), так и патологии, возникшие еще в периоде внутриутробного развития ребенка. Обычно выделяют:
- Гиперметропический астигматизм у детей до года и после, с дальнозоркостью ввиду укорочения глазного яблока.
- Миопическую форму, характеризующуюся близорукостью из-за удлинения глазного яблока.
Классификация астигматизма проходит по многим факторам, например, по механизму его возникновения различают:
- Врожденный тип, который всегда связан с наследственным фактором или возникновением патологии во время развития плода в утробе матери под влиянием некоторых негативных факторов. Признаками нарушения можно назвать расстройство зрения, нечеткость видимых предметов, частые головные боли.
- Приобретенный тип характерен в основном для взрослых людей, поскольку развивается уже в процессе жизни под влиянием различных заболеваний, являясь их осложнением, или появляется в результате глазных операций, проводимых на роговице. Симптомы приобретенной формы часто могут сочетаться с признаками имеющегося основного заболевания, например, с инородным телом или изменением конусовидной формы роговицы.
- Правильный астигматизм, являющийся разновидностью основного нарушения и характеризующийся тем, что на всем протяжении меридиана преломляющая сила имеет одинаковые изменения.
- Неправильный астигматизм выражается в том, что преломляющая сила имеет различные показатели на разных отрезках зрительного меридиана.
Классифицируют нарушение и по изменениям рефракции, различая:
- Простую форму, признаком которой является нормальное значение силы преломления на одном из меридианов, но ее искажение наблюдается на другом, приводя как к миопии (близорукости), так и к гиперметропии (дальнозоркости).
- Сложной формой называют имеющееся однотипное нарушение на обоих меридианах, но его степень может быть различной.
- Смешанный астигматизм у детей представляет собой сочетание имеющейся миопии на одном меридиане с гиперметропией на другом.
Можно классифицировать нарушение и по преобладанию силы преломления на одном определенном меридиане, в этом случае астигматизм может быть:
- Прямым, если сила преломления больше в вертикальном меридиане.
- Обратным, когда сила преломления преобладает в горизонтальном меридиане.
Различают и степени астигматизма:
- Слабый ― до 3 Д.
- Средний ― от 3 до 6 Д.
- Высокий ― выше 6 Д.
От имеющейся степени нарушения зависит и общая картина заболевания, а также выраженность его симптомов и необходимое лечение (коррекция). При нарушении слабой степени ребенок может долго не понимать, что у него имеется патология зрения, поскольку его показатели практически не страдают.
Появление астигматизма у детей до года обычно приводит к привыканию малыша видеть мир неправильно, размыто, искаженно, и он считает это своеобразной нормой, но родители должны заметить симптомы в его поведении. Например, малыш прищуривает и трет глаза, пытаясь что-либо рассмотреть, часто моргает, страдает от частых головных болей.
Диагностика
Установить точный диагноз может только окулист, проведя тщательный осмотр ребенка на приеме с обязательной проверкой остроты его зрения с помощью специальных приборов и таблиц. Аппаратное исследование необходимо для полного выявления всех особенностей зрительных патологий. При обнаружении нарушения врач обычно выписывает очки, по индивидуальным потребностям пациента, при этом в выписанном рецепте можно увидеть значения:
- SPH, обозначающий требуемую величину коррекции нарушения в сферической области;
- CYI, обозначающий размер астигматизма;
- AX, указывающий его ориентацию.
Астигматизм у детей часто вызывает беспокойство у родителей, и мнения о его особенностях могут сильно различаться. Многие родители замечают, что их дети жалуются на нечеткость изображения, особенно при чтении или рисовании. Это может проявляться в виде головной боли или усталости глаз. Некоторые специалисты подчеркивают, что астигматизм может быть наследственным, и важно проводить регулярные проверки зрения. В то же время, многие родители отмечают, что с помощью корректирующих очков или контактных линз дети могут значительно улучшить качество зрения и комфорт в повседневной жизни. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение могут помочь избежать дальнейших проблем со зрением в будущем.
Лечение астигматизма
Причины появления этой патологии зрения у детей различны, но большинство офтальмологов не стремятся назвать астигматизм заболеванием, определяя его, как нарушение зрения, требующее коррекции. Как лечить астигматизм у детей может знать только врач, поэтому не нужно пытаться исправить ситуацию самостоятельно.
Функциональное, как и анатомическое формирование астигматизма продолжается примерно до 15 лет, происходя одновременно с развитием глазного яблока. Важно выявить нарушение как можно раньше, поскольку именно от этого зависит эффективность и метод коррекции, а также виды лечения.
Нет смысла затягивать время, если у ребенка наблюдается хотя бы один признак неправильного зрения, поскольку в этом случае может возникнуть немало осложнений, что потребует принятия радикальных мер в дальнейшем.
Сегодня корректировать астигматизм можно тремя способами, с помощью ношения очков или контактных линз, а также путем проведения специальных операций. Дальнозоркий астигматизм у детей требует несколько иного подхода к исправлению, чем близорукий, поскольку сфера нарушения различна и в данном случае необходимы разные виды линз, в том числе и очковых.
Подбор оптики всегда осуществляется строго индивидуально, учитывая особенности каждого глаза, но не всегда эта мера может дать необходимую эффективность. Если степень нарушения высокая, то при ношении очков у ребенка могут появиться головокружения и боль в глазах.
Важно понимать, что очки, как и контактные линзы, не являются средством лечения, они помогают лишь скорректировать зрение. Ребенок, носящий такие устройства, должен регулярно наблюдаться у офтальмолога, чтобы своевременно менять оптику на более слабую или, наоборот, сильную.
Лечение астигматизма, то есть полное его устранение, возможно лишь путем проведения хирургических операций:
- Кератотомия. В ходе операции на роговицу наносятся несквозные насечки, которые в дальнейшем ослабляют имеющееся преломление на определенной оси. Применяется этот вид операций для устранения смешанной или миопической формы.
- Термокератокоагуляциязаключается в проведении аппаратного прижигания нагретой иглой из металла периферической зоны роговицы глаза, увеличивая ее кривизну и преломляющую силу. Методика направлена на устранение дальнозоркой формы астигматизма.
- Лазерная коагуляция является еще одной аппаратной процедурой устранения зрительных нарушений, но в данном случае вместо металлической иглы врачи применяют луч лазера.
- Эксимерный лазер в коррекции зрения стал применяться относительно недавно, но нет причин не доверять этому методу, поскольку его эффективность очень высока. Лечение в этом случае осуществляется за счет испарения определенного (заданного заранее) поверхностного слоя роговицы.
Профилактика возникновения астигматизма и его рецидивов
Основной профилактической мерой в этом случае можно назвать регулярное посещение офтальмолога и прохождение полного осмотра с раннего возраста ребенка. Нужно наблюдать за малышом, и если обнаруживаются подозрения на нарушение зрения, сразу обращаться к специалистам.
Большое значение имеют витамины в организме младенца, которые должны быть в необходимом количестве, особенно если у ближайших родственников имеются какие-либо проблемы со зрением.
Если у ребенка есть генетическая предрасположенность к нарушению зрения, важно соблюдать ряд мер:
- обеспечить достаточное освещение в комнате ребенка, использовать дополнительную лампу при чтении или выполнении школьных домашних заданий;
- выполнять специальную зарядку для глаз, включающую комплекс упражнений, направленных на укрепление зрения;
- чередовать физическую и зрительную нагрузки, например, прочитав главу книги, ребенок должен заняться простыми упражнениями, не связанными с напряжением зрения (активным отдыхом);
- гимнастика для глаз имеет большое значение, проводить ее необходимо каждые полчаса при активном напряжении зрения, например, при чтении книги или нахождении за компьютером.
Для предотвращения появления астигматизма, как и его рецидива после проведенного лечения (операции), важно соблюдать эти простые меры профилактики, направленные на укрепление глазных мышц и сохранение зрения.
Методы лечения детского астигматизма
Советуем почитать:Все о детской близорукости
Вопрос-ответ
Как видят дети с астигматизмом?
На практике такая аномалия выражается в том, что пациент с астигматизмом видит предметы нечетко, размывается и расплывается их контур. Хорошая новость в том, что с сегодняшним уровнем развития медицины и изученностью астигматизма, патология успешно поддается лечению.
В каком возрасте проходит астигматизм?
Большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, но к концу 1 года она уменьшается и становится меньше 1 диоптрии. Такой астигматизм называется физиологическим, не требует лечения и не оказывает существенного влияния. У большинства детей проходит в 3 года реже к 5 годам полностью.
Что такое астигматизм простым языком?
Астигматизм — эта аномалия рефракции, возникающая из-за неправильной формы роговицы или хрусталика и проявляющаяся размытой картинкой окружающих объектов. Диагноз «астигматизм» выставляют при снижении остроты зрения на 3 дптр и выше и при подтвержденной аномалии формы роговицы или хрусталика.
Что влияет на развитие астигматизма?
Астигматизм может развиться на протяжении жизни из-за того, что глазное яблоко растет неоднородно. Причиной астигматизма может быть травма, заболевания роговицы, подвывих хрусталика, перенесенная операция, возрастные изменения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте зрение вашего ребенка. Астигматизм может развиваться незаметно, поэтому важно проходить офтальмологические осмотры не реже одного раза в год, особенно если у вас в семье есть предрасположенность к зрительным нарушениям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если ваш ребенок жалуется на головные боли, усталость глаз, трудности с чтением или восприятием деталей, это может быть признаком астигматизма. Не игнорируйте эти сигналы и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Создайте комфортные условия для чтения и выполнения домашних заданий. Убедитесь, что освещение в комнате достаточно яркое, а расстояние до книги или экрана оптимальное. Это поможет снизить нагрузку на глаза и улучшить зрительное восприятие.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом варианты коррекции зрения. Если у вашего ребенка диагностирован астигматизм, существуют различные методы коррекции, такие как очки или контактные линзы. Выберите наиболее подходящий вариант вместе с офтальмологом.