Рубцовый фимоз вряд ли можно отнести к обычным заболеваниям. Это физическая патология, при которой оголение головки члена затруднено или вовсе невозможно. Но у новорожденных мальчиков фимоз наблюдается почти в 100% случаев, это состояние является нормой.
Часто уже к 7 годам головка оголяется свободно. Если же фимоз сохраняется и после этого возраста, необходимо обратиться к врачу, иначе высока вероятность возникновения осложнений, опасных для здоровья. Из-за невозможности оголения головки члена могут развиться различные инфекционные заболевания.
Причины
Причинами рубцового фимоза могут стать:
- генетическая предрасположенность;
- варикоцеле;
- ожоги полового члена;
- травмы пениса;
- воспаление его головки или внутренней крайней плоти;
- половые инфекционные заболевания;
- очень бурное половое созревание;
- первые сексуальные контакты, во время которых появились микротрещинки;
- мастурбация с нанесением травм пенису;
- неравномерное развитие полового члена;
- воспаление мочеполовой системы;
- нарушение обмена веществ;
- сахарный диабет.
Рубцовый фимоз у мальчиков и мужчин сопровождается микротрещинами на половом органе. Часто причина кроется в несоблюдении правил личной гигиены. Почему у здоровых взрослых людей, не имеющих инфекционных или других патологий, появляется фимоз, учеными до конца еще не изучено.
Рубцовый фимоз представляет собой состояние, при котором происходит сужение крайней плоти из-за образования рубцовой ткани. Это может возникать в результате травм, воспалительных процессов или инфекций. Врачи отмечают, что такое состояние может вызывать дискомфорт, затруднения при мочеиспускании и даже болевые ощущения во время полового акта. Лечение рубцового фимоза может варьироваться в зависимости от степени выраженности проблемы. В начальных стадиях возможно применение консервативных методов, таких как местные кортикостероиды для уменьшения воспаления и улучшения эластичности кожи. Однако в более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, обрезание или пластика крайней плоти. Важно, чтобы пациенты не откладывали визит к врачу, так как своевременное обращение может предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.
Виды заболевания
Есть две разновидности рубцового фимоза. Физиологическая форма заболевания является врожденной. У только родившегося ребенка головка пениса склеена с крайней плотью. Они начинают расходиться по мере роста малыша.
Окончательное формирование полового члена происходит к 7 годам. Если в этом возрасте отсутствуют отклонения от нормы, то головка обнажается без проблем. Физиологическая форма проходит самостоятельно, без постороннего вмешательства. В противном случае требуется консультация врача, который расскажет, как лечить рубцовый фимоз.
Гипертрофическая форма фимоза появляется в основном у детей и взрослых, страдающих от лишнего веса. Из-за излишнего накопления жировой ткани крайняя плоть значительно увеличивается. В результате удерживается большое количество влаги. Развивается инфекция и, как следствие, – баланопостит. Появляются комплексы из-за увеличенной длины крайней плоти.
Стадии фимоза
Всего различается четыре стадии рубцового фимоза у детей и взрослых:
- Первая характеризуется свободным обнажением головки полового члена, если он находится в спокойном состоянии. Но при возбуждении пениса появляются сложности.
- На второй стадии головка при эрекции вовсе не обнажается. При такой форме рубцового фимоза назначается лечение без операции.
- На третьей стадии начинаются затруднения с обнажением головки полового члена, находящегося даже в спокойном состоянии, не говоря про возбужденное. Появляются выделения гноя, боль, повышается температура. В паховой области сильно увеличиваются лимфоузлы. Во время полового акта мужчина испытывает значительный дискомфорт.
- На четвертой стадии головка пениса не освобождается из-за потери эластичности крайней плоти. Мочеиспускание становится затруднительным. Жидкость накапливается и выделяется слабой струей или каплями. Половой акт становится невозможным из-за сильных болей. В этом случае требуется операция.
Рубцовый фимоз — это состояние, при котором сужение крайней плоти затрудняет или делает невозможным ее отведение. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто отмечают дискомфорт и боль, особенно во время полового акта или гигиенических процедур. Важно понимать, что рубцовый фимоз может возникать в результате травм, воспалений или инфекций. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как применение кремов с кортикостероидами, до хирургического вмешательства, например, обрезания. Многие пациенты отмечают, что своевременное обращение к врачу помогает избежать осложнений и улучшить качество жизни. Важно не игнорировать симптомы и консультироваться со специалистом для выбора оптимального метода лечения.
Симптоматика
Фимоз развивается очень быстро. За 2 месяца заболевание может перейти в четвертую степень тяжести.
Из сказанного выше можно выделить основные симптомы фимоза:
- при мочеиспускании возникают трудности;
- появляются грубые рубцы;
- дискомфорт или боль в области пениса;
- из-под плоти не обнажается головка полового члена;
- из пениса вытекают гнойные выделения;
- в паховой области увеличиваются лимфоузлы;
- повышается температура тела;
- наблюдается преждевременное извержение семени;
- во время полового акта ощущается дискомфорт и боль.
У мужчин дополнительно могут отсутствовать приятные ощущения во время занятий сексом. Потенция сильно снижается. Иногда возникают психические нарушения. На фоне заболевания появляется закомплексованность в отношениях с женщинами, начинается депрессия.
Чем опасен рубцовый фимоз?
В начале заболевания, когда еще не беспокоят боли, происходит застой смегмы в крайней плоти. Это может стать причиной многих инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Еще одно последствие фимоза – защемление головки члена. При этом пенис синеет, появляются сильные болевые ощущения. В результате наблюдается омертвение тканей. Другие возможные осложнения не менее опасны для здоровья. Поэтому при обнаружении рубцового фимоза лечением необходимо заниматься сразу же.
К какому врачу обратиться?
На ранней стадии может помочь безоперационная терапия. Лечением фимоза может заниматься несколько врачей. Первичная консультация проходит у уролога. При необходимости больной направляется к хирургу.
Диагностика заболевания
Уролог выслушивает жалобы и проводит осмотр больного. Если головка полового члена не обнажается, это основной симптом рубцового фимоза, но сразу операция не назначается. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, проводят комплексное лечение. А вот запущенные варианты потребуют хирургического вмешательства.
Безоперационное лечение рубцового фимоза
Лечение заболевания может быть нескольких видов. На первой стадии показан немедикаментозный метод терапии рубцового фимоза у ребенка и взрослого: лечение без операции предусматривает постепенное ручное растяжение крайней плоти. Процедура делается ежедневно. Длительность каждого сеанса – от 5 до 10 минут. Легче это делать в ванне с водой. Кожа оттягивается только до начала болевых ощущений. Эффективность метода – приблизительно 75%. Способ растяжения крайней плоти может проводиться с применением местной анестезии.
Медикаментозный метод показан на начальных стадиях фимоза. Консервативное лечение основывается на применении гормональных мазей и антибиотиков. Местные средства помогают размягчить и сделать более эластичными тканевые рубцы. Антибиотики предупреждают развитие инфекционных процессов. Если причины фимоза связаны с воспалением крайней плоти, то больному назначаются гидрокортикостероидные мази. Они помогают в заживлении микротрещин и убирают отечность тканей.
Операционный метод лечения: обрезание
Когда у мальчиков обнаруживают рубцовый фимоз, операция (циркумания) делается только в случае запущенной стадии заболевания или после неэффективного лечения медикаментами. Во время хирургического вмешательства частично или полностью обрезается крайняя плоть. Госпитализация больного не требуется.
Исключение – две последние степени рубцового фимоза: после операции лечение обычно продолжается в стационаре. Детям циркумания проводится под общим наркозом, для мужчин достаточно местной анестезии. Длительность операции – 15-40 минут.
Обрезание – наиболее эффективный метод лечения. Фимоз после операции проходит полностью. Но циркумания не проводится при наличии воспаления в половом члене. В экстренных случаях, когда наблюдается сильная отечность или парафимоз, делается продольный разрез кольца, которое стягивает крайнюю плоть. Такое хирургическое вмешательство предотвращает некроз полового члена.
В качестве профилактики заболевания, для предотвращения воспалительных процессов в крайней плоти, зуда или покраснения головки, необходимо соблюдать личную гигиену. В нее входит ежедневное купание и подмывание полового члена. Он должен промываться после каждого мочеиспускания.
Рекомендуется исключить из гигиены ребенка все пены для купания. Они могут раздражать нежную кожу. Во время водных процедур в ванне обнажать головку не рекомендуется, чтобы не занести инфекцию. Во избежание этого в воду добавляются травяные антибактериальные и противовоспалительные настои. Головка пениса должна промываться только чистой проточной водой.
Фимоз представляет собой причину застоя смегмы, которую вырабатывают железы внешней секреции, расположенные в крайней плоти. А это чревато развитием различных инфекций. При первых же признаках рубцового фимоза мужчина должен обратиться к врачу. Что касается детей, если крайняя плоть «не торопится» обнажать головку полового органа, то не нужно придавать этому особого значения. До семилетнего возраста это вполне нормальное состояние. У каждого ребенка организм развивается по-разному.
Вопрос-ответ
Как вылечить рубцовый фимоз?
Круговое иссечение крайней плоти (циркумцизия). Данный способ устранения заболевания обеспечивает избавление пациента от фимоза любого вида и степени выраженности. При рубцовом фимозе обрезание считается приоритетным способом терапии.
Что будет, если не лечить рубцовый фимоз?
Если несвоевременно лечить фимоз, то рубцовый тип будет докучать и взрослому мужчине, что неизбежно приведет к операции. Гипертрофический фимоз — болезнь со значительным разрастанием ткани за края головки полового члена. Патология является симптомом гипогонадизма с нарушением полового развития ребенка.
Как убрать фимоз без операции?
Лечение фимоза без операции возможно в начальных стадиях заболевания с помощью кортикостероидных мазей. Их основная задача – убрать воспалительные процессы и препятствовать переходу фимоза в хроническую стадию. Один из наиболее часто применяемых терапевтических способов лечения фимоза – растяжение крайней плоти.
Какой мазью можно вылечить фимоз?
Препаратами выбора являются гидрокортизон 2, 5%, бетаметазон 0, 05%, триамцинолон 0, 01% и флутиказона пропионат 0, 05%. Мази помогают смягчить плотную крайнюю плоть вокруг головки полового члена. Препарат втирают два раза в день в течение 6–8 недель, параллельно аккуратно проводя растяжение/ретракцию.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать решение о лечении рубцового фимоза, обязательно проконсультируйтесь с урологом. Специалист поможет определить степень заболевания и предложит наиболее подходящие методы лечения.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы, такие как боль или дискомфорт при мочеиспускании. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем легче будет решить проблему и избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Изучите различные методы лечения, включая консервативные и хирургические. В некоторых случаях возможно применение кремов с кортикостероидами, в то время как в других может потребоваться операция.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на гигиену половых органов. Регулярное соблюдение гигиенических норм может помочь предотвратить обострение фимоза и другие связанные заболевания.