Увы, многие женщины сталкиваются со сложностями при зачатии. Особое место среди гинекологических заболеваний, вызывающих бесплодие, занимает эндометриоз – болезнь, поражающая 35% женского населения планеты. Многих пациенток интересует вопрос – при эндометриозе можно забеременеть или нет? Постараемся ответить на него и разобраться, почему возникает это заболевание.
Эндометриоз – что это?
Эндометриоз – недуг, возникающий у женщин детородного возраста, достигших 20 лет. Он бывает генитальным (локализующимся в матке и маточных трубах) и экстрагенитальным (очаги болезни сосредоточены в других органах). Также обе формы заболевания могут сочетаться и присутствовать у женщины одновременно.
В норме эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, во время менструаций отторгается и вместе с выделениями выходит наружу. Но мельчайшие его частицы при этим заболевании мигрируют, проникая в мышечный слой матки или «путешествуют» по лимфатической системе, оседая на других внутренних органах.
В этих местах эндометроидная ткань разрастается, набухает и начинает кровоточить синхронно с менструальным циклом. Кровь не может выйти наружу и, как следствие, возникают интенсивные боли, образуются спайки.
Врачи отмечают, что эндометриоз может оказывать значительное влияние на фертильность женщины. Это заболевание, при котором клетки, подобные эндометрию, растут вне матки, может приводить к образованию спаек и нарушению нормального функционирования репродуктивной системы. Тем не менее, многие женщины с эндометриозом способны забеременеть. Специалисты подчеркивают, что степень тяжести заболевания и его локализация играют ключевую роль в возможности зачатия. В некоторых случаях требуется медицинское вмешательство, такое как гормональная терапия или хирургическое лечение, чтобы улучшить шансы на беременность. Важно, чтобы женщины с данной проблемой обращались к врачу для индивидуальной оценки и выбора оптимальной стратегии лечения. Своевременная диагностика и правильный подход могут значительно повысить вероятность успешного зачатия.
Виды энодометриоза
Существует единая классификация эндометриоза, которая выстроена в соответствии с местом локализации патологического процесса. Различают такие формы эндометриоза:
- Генитальная. Местом локализации патологического процесса являются внутренние половые органы женщины.
- Экстрагенитальная. При этой форме патологический процесс локализуется за пределами органов репродуктивной системы.
Генитальная форма заболевания делится на следующие виды:
- Экстраперитонеальный. Для этого вида патологии характерно расположение во влагалище, в области наружных половых органов, в ректовагинальной перегородке и влагалищной части шейки матки.
- Перитонеальный. Областью поражения эндометриозом являются маточные трубы, яичники и тазовая часть брюшины.
- Внутренний. При этой разновидности заболевания, патологический процесс развивается в мышечном слое матки (миометрии).
При запущенном патологическом процессе очаги эндометриоза могут иметь смешанную локализацию. При смешанной локализации, внутренний эндометриоз матки и беременность бывают несовместимы.
Степени заболевания
В зависимости от интенсивности патологического процесса, различают 4 степени тяжести заболевания:
- Характеризуется формированием поверхностных и единичных очагов эндометриоза.
- Патологические очаги распространяются вглубь маточной стенки и приобретают множественный характер.
- При третьей степени заболевания наблюдается формирование множественных и глубоких очагов разрастания ткани. На яичниках могут появляться множественные кисты.
- Характеризуется образованием глубоких и множественных очагов эндометриоза. На яичниках формируются плотные спайки и крупные эндометриоидные кисты. Патологическая ткань может прорастать в стенку прямой кишки и влагалища.
По причине эндометриоза нередко развивается спаечный процесс, приводящий к бесплодию. Хронический эндометриоз тела матки и беременность могут сочетаться только при небольшой степени тяжести процесса.
Эндометриоз — это заболевание, которое вызывает много вопросов у женщин, особенно когда речь идет о возможности забеременеть. Многие сталкиваются с мифами и противоречивой информацией. Некоторые утверждают, что эндометриоз делает беременность невозможной, в то время как другие делятся историями о том, как им удалось стать матерями, несмотря на диагноз. Врачи отмечают, что степень тяжести заболевания играет важную роль: у некоторых женщин с легкой формой эндометриоза не возникает проблем с фертильностью, тогда как у других могут быть сложности. Современные методы лечения, такие как гормональная терапия и хирургическое вмешательство, могут помочь улучшить шансы на зачатие. Важно помнить, что каждая ситуация уникальна, и консультация с врачом поможет определить индивидуальные возможности и подходы к планированию беременности.
Причины заболевания
Общепринятой точки зрения по поводу причины возникновения болезни нет. По мнению большинства гинекологов, недуг проявляется под воздействием иммунных, наследственных и гормональных факторов.
Также принято считать, что неблагоприятная экологическая обстановка, стремительный темп жизни и наличие стрессовых ситуаций повышают шанс развития болезни.
Вероятность появления эндометриоза возрастает, если в жизни женщины имели место:
- частые воспалительные процессы половых органов;
- перенесенные тяжелые роды;
- операции на матке;
- аборты;
- алкогольная зависимость и курение;
- чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- ослабление иммунитета.
Симптомы эндометриоза
Проявление болезни и то, можно ли забеременеть с эндометриозом, зависит от распространенности процесса и его запущенности. На ранней стадии из всех признаков могут присутствовать только предменструальные боли, мажущие кровотечения и незначительные отклонения в цикле.
В дальнейшем, среди часто встречающихся симптомов отмечают:
- сопровождающие половой акт болевые ощущения;
- нарушения менструального цикла, дисменорею;
- очень болезненные месячные;
- длительные и обильные кровянистые выделения между менструациями;
- боль при мочеиспускании и дефекации;
- появление крови в моче.
Длительное бесплодие, особенно в сочетании с другими проявлениями, также является косвенным признаком эндометриоза. Подтвердить диагноз позволяет проведение УЗИ за 2–3 дня до начала менструации, иногда требуется диагностическая операция.
Последствия эндометриоза
Без лечения болезнь прогрессирует и может осложняться, приводя к появлению:
- Спаек в малом тазу, вызывающих сильные болевые ощущения во время менструации. Их наличие часто приводит к бесплодию. Кроме того, они мешают нормальной интимной жизни женщины, делая половой акт болезненным.
- Постгеморрагической анемии в хронической форме. Ежемесячные менструальные выделения становятся обильными, приводя к чрезмерным потерям крови.
- Онкологических новообразований. Разрастаясь, эндометроидные клетки могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
- Расстройств неврологического характера, возникающих вследствие ущемления нервных окончаний. В итоге это может спровоцировать парез, паралич ног.
Всегда ли эндометриоз приводит к бесплодию?
Если поставлен диагноз эндометриоз, можно ли забеременеть?
Эта болезнь не провоцирует стопроцентное бесплодие, а просто сокращает шансы зачать ребенка.
Помехой в этой ситуации нередко становится дисфункция яичников. В пораженных органах не происходит созревание фолликулов, отсутствует овуляция. Но если хотя бы один яичник нормально функционирует и ведущая к нему маточная труба проходима, шансы на оплодотворение остаются.
Следующим препятствием служит поражение мышечного слоя матки. В результате этого яйцеклетка после слияния со сперматозоидом не может прикрепиться и нормально развиваться. На начальной стадии заболевания есть вероятность, что имплантация произойдет.
В сложных случаях требуется медикаментозное либо оперативное лечение, после чего шансы на рождение ребенка увеличиваются. Нужно понимать, что хотя женщина может забеременеть при эндометриозе, она нуждается в помощи специалистов на протяжении периода вынашивания ребенка, чтобы избежать выкидыша.
Методы лечения
Как забеременеть с эндометриозом матки или яичников? Решение проблемы зависит от степени развития заболевания, возраста пациентки и ее гормонального фона. Сначала проводится диагностика – УЗИ, лабораторные анализы, если необходимо, лапароскопия и гистерография.
Для лечения применяют консервативный или оперативный подходы, иногда их объединяют для достижения оптимального результата. Одни женщины могут забеременеть с эндометриозом после приема гормонов, другим требуется хирургическое вмешательство:
- Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, содержащих гормоны, на протяжении 3–6 месяцев. В этот период наступает искусственная менопауза, ведущая к регрессу заболевания. После окончания лечения гормонами менструальный цикл возобновляется. Возможен рецидив, но в период ремиссии есть шанс забеременеть.
- Хирургическое вмешательство подразумевает лапароскопическую операцию, проходящую под общим наркозом. Спайки рассекают, а эндометроидные образования удаляют. Образцы ткани изымают для лабораторного исследования, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможность онкологии.
Беременность после эндометриоза
Среди женщин, прошедших курс лечения, 60% беременеют в течение 6–13 недель.
Поэтому на вопрос пациентки: «Можно ли забеременеть с эндометриозом матки?» врачи отвечают утвердительно, уточняя, что шансы у каждой женщины на зачатие разные.
Если женщина, несмотря на диагноз, желает обзавестись ребенком, достижения медицины позволяют ей это сделать. Квалифицированные специалисты в области гинекологии утверждают, что при эндометриозе можно забеременеть, но для успешного зачатия и нормального внутриутробного развития плода нужно пройти курс лечения.
Чем раньше будет выявленная болезнь, тем вероятнее рождение желанного ребенка. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов и регулярно проходить профилактические осмотры.
Полезное видео: причины, лечение и профилактика эндометриоза
Вопрос-ответ
Каковы шансы забеременеть при эндометриозе?
Вероятность восстановления фертильности после лечения эндометриоза варьируется в очень широком диапазоне и доходит до 50% и выше. Поэтому, если беременность планировалась – необходимо сразу же после курса терапии с разрешения лечащего врача предпринимать попытки забеременеть.
Как эндометриоз влияет на зачатие?
Эндометриоз может вызвать образование рубцов и спаек в области таза и на яичниках, что может затруднять естественное зачатие. Часто сопровождается нарушениями гормонального баланса, которые могут влиять на овуляцию.
Можно ли родить здорового ребенка при эндометриозе?
Беременность может наступить при эндометриозе, если заболевание находится на ранних стадиях. Если произошла овуляция, оплодотворение яйцеклетки и эмбрион прикрепился к матке, то у женщины достаточно высокие шансы родить здорового ребенка.
При каком эндометрии можно забеременеть?
Согласно исследованию при толщине эндометриального слоя ≥ 18 мм беременность наступает в 44, 9% случаев. При этом частота родов – 33, 8%, процент выкидышей – 34, 7%. Примечательно, что при толщине эндометрия в 16-17, 9 мм, показатель частоты беременности заметно растет до 47, 6%.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-репродуктологу. Если у вас есть эндометриоз и вы планируете беременность, важно получить профессиональную консультацию. Специалист поможет оценить состояние вашего здоровья и предложит индивидуальный план действий.
СОВЕТ №2
Следите за своим циклом и симптомами. Ведение дневника менструального цикла и записи симптомов может помочь вам и вашему врачу лучше понять, как эндометриоз влияет на вашу фертильность и когда лучше планировать зачатие.
СОВЕТ №3
Рассмотрите возможность лечения эндометриоза. В некоторых случаях медикаментозное или хирургическое лечение может улучшить шансы на беременность. Обсудите с врачом все доступные варианты и их влияние на фертильность.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут положительно сказаться на вашем общем состоянии здоровья и фертильности. Это также поможет вашему организму лучше справляться с симптомами эндометриоза.