Профилактика рахита: когда ее следует начинать?

В приоритете у системы здравоохранения должна быть профилактика заболеваний, а не их лечение. Причем начинать ее надо с самого рождения ребенка. Такое заболевание, как рахит, предотвратить можно только в детском возрасте. Профилактика рахита возможна и до рождения ребенка.

Рахит – детское заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором развивается дефицит минерализации костей. Определяют заболевание при рентгенологическом исследовании. Его невозможно вылечить полностью. Именно поэтому важно знать все о профилактике этой болезни.

Причины и механизм развития болезни

Причиной рахита является недостаточное количество витамина Д в организме и как следствие, нехватка кальция и/или нарушение его всасывания.

Если разбирать более детально, то внутренние процессы будут выглядеть так:

1. В норме витамин Д способствует всасыванию кальция и фосфора в кишечник, откуда они попадают в костную ткань.
2. Витамин Д вырабатывается в организме под влиянием ультрафилолета и постепенно метаболизируется (превращается в другие важные вещества) в печени.
3. В случае острого или хронического дефицита витамина Д, а также внутренних нарушений (дефицит ферментов и белков в организме), всасывание происходит неполноценно и кальций не поступает в кости в полном объеме.
4. Происходит нарушение естественных окислительно-восстановительных процессов, и в костях проявляется ацидоз (усиление кислых реакций), который приводит к размягчению костной ткани.
5. Остеомаляция (размягчение костной ткани) происходит потому, что окисление приводит к невозможности обызвествление кости, то есть ее кальцификации.

Значительную роль играет также нарушение выработки гормонов щитовидной железой, что способствуют ухудшению всасывания кальция.

Все это является процессами, которые происходят еще до момента родов в организмах матери и ребенка. Таким образом, начинать профилактику рахита следует именно в этот период.

Факторы, которые способствуют развитию болезни, можно свести к пяти «Н»:

1. Недостаточность инсоляции (безопасного пребывания на солнце).
2. Недоношенность – когда не успевают развиться ферментные системы. Подробнее о недоношенных детях→
3. Неадекватное вскармливание – с дефицитом необходимых веществ, витаминов.
4. Нарушения развития щитовидной железы, кишечника, почек и канальцев.
5. Наличие предрасположенности (генетический фактор).

К счастью, мать может предотвратить развитие заболевания даже при наличии факторов риска. Важно помнить, что витамин Д – профилактика рахита самой высокой степени эффективности.

Врачи единодушны в том, что профилактика рахита должна начинаться с первых месяцев жизни ребенка. Основным фактором, способствующим развитию этого заболевания, является дефицит витамина D, который необходим для усвоения кальция и фосфора. Специалисты рекомендуют начинать профилактические меры с момента рождения, особенно в регионах с низким уровнем солнечного света.

Ключевым элементом профилактики является регулярное введение витамина D в виде добавок, что особенно важно для грудных детей, так как материнское молоко может не обеспечивать достаточное количество этого витамина. Врачи также подчеркивают важность прогулок на свежем воздухе, которые способствуют естественному синтезу витамина D в коже.

Кроме того, следует обратить внимание на сбалансированное питание, богатое кальцием и фосфором, что также играет значительную роль в профилактике рахита. Важно, чтобы родители консультировались с педиатрами и следовали рекомендациям специалистов, чтобы обеспечить здоровье своих детей.

Профилактика рахита.

Клиника рахита

Вышеописанные нарушения не могут оставить организм ребенка без очевидных симптомов. Из патогенеза видно, что страдает прежде всего опорно-двигательный аппарат. Однако у рахита имеется множество внешних проявлений, которые могут насторожить родителей.

Рахит имеет 3 стадии:

1. Начальная.
2. Период разгара заболевания
3. Период выздоровления.

На начальном этапе можно заметить симптомы, никак не связанные с костями.

Обычно дети, больные рахитом, уже в возрасте 1-3 месяцев проявляют один или несколько признаков из списка:

• беспокойство;
• нарушения сна;
• беспричинная капризность;
• острая чувствительность к свету и звуку;
• отсутствие аппетита;
• ночная потливость;
• чувствительность кожи и сосудистые сетки.

Каждый признак в отдельности уже является поводом обратиться к специалисту за консультацией и исключить рахит. К 4-5 месяцам родители обращают внимание на особый кисловатый запах пота, вялость и слабость (например, хватательного рефлекса).

Начальная стадия заболевания обычно длится 2-4 месяца.

Период разгара болезни характеризуется проявлениями со стороны опорно-двигательного аппарата. На этой стадии можно уверенно диагностировать рахит у малыша.

Врач сможет найти такие симптомы:

• остеомаляция (размягчение костной ткани) черепа, конечностей, грудной клетки;
• патологический остеогенез (образование лишних костных или подобных костному субстратов) – это характерные «рахитические четки», «рахиические лобные бугры»;
• задержка физического развития;
• задержка психического развития.

Состояние будет ухудшаться до тех пор, пока не начнется лечение.

Третий этап — выздоровление. Во время него постепенно уменьшаются (а в лучшем случае – исчезают) симптомы и патологические процессы заболевания, ребенок постепенно идет на поправку.

Лечение рахита

После подтверждения диагноза нужно незамедлительно приступать к лечению, которое сводится к выполнению следующих пунктов:

• рационализация питания (продукты, обогащенные белками, витаминами и минералами);
• увеличение часов инсоляции (назначают ультрафиолетовое облучение);
• лечебные ванночки (соляные и хвойные);
• лечебные дозы витамина Д – доза зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 4000 МЕ до 80000 МЕ (единиц действия);
• правильный режим дня, достаточное количество сна;
• лечебный массаж;
• оздоровительная гимнастика.

Главными источниками витамина Д в пищевых продуктах является рыба (жирные сорта), растительное масло, яичный желток. Все это входит в прикорм и вводится дополнительно.

В комплексе эти меры позволяют полностью устранить симптомы рахита, но эффективность зависит исключительно от того, как рано начато лечение.

При отсутствии адекватного лечения и профилактики возможны крайне неприятные последствия – искривление позвоночника, плоскостопие, деформация костей и суставов, ломкость костей, астения.

Профилактика рахита — важный аспект заботы о здоровье детей, и многие родители задаются вопросом, когда начинать эту практику. Врачи рекомендуют начинать профилактические меры с первых месяцев жизни. Основное внимание уделяется обеспечению достаточного уровня витамина D, который играет ключевую роль в формировании костной ткани. Многие специалисты советуют проводить регулярные обследования и следить за уровнем витамина D в организме малыша.

Кроме того, важно обеспечить ребенка сбалансированным питанием, богатым кальцием и фосфором. Прогулки на свежем воздухе также способствуют синтезу витамина D под воздействием солнечных лучей. Родители должны быть внимательны к признакам рахита, таким как задержка в развитии или изменения в костях. Раннее выявление и профилактика помогут избежать серьезных последствий и обеспечат здоровье ребенка в будущем.

ПРИЗНАКИ РАХИТА. Как распознать первые проявления рахита. Наталья Чернега о детском здоровье.

Профилактика

Предотвратить рахит – дело первой важности. Заняться этим стоит с момента планирования беременности. Профилактика рахита может быть неспецифической и специфической.

Неспецифическая профилактика рахита – это организация питания беременной, а позже – родившегося малыша. В период беременности женщина должна обогатить организм белком, липидами и витаминами. К счастью, сегодня рынок лекарственных средств предлагает массу добавок и витаминов, которые разработаны с учетом потребностей матери и ребенка. Отдельно стоит получить консультацию генетика, эндокринолога и акушера-гинеколога по поводу рисков и тех мер, которые важно предпринять для его снижения.

Что касается ребенка, для него важно своевременное введение профилактических доз витамина Д, частое пребывание на чистом воздухе и солнце (конечно, со всеми мерами безопасности). Обычно педиатры сами говорят о возрасте введения витамина Д.

Отдельный и невероятно важный пункт – это грудное вскармливание. В грудном молоке здоровой матери содержатся абсолютно все необходимые вещества. В том числе и витамин Д.

Самый популярный способ профилактики рахита – рыбий жир. Сегодня он доступен в виде капсул, не имеющих специфического запаха и вкуса.

Специфическая профилактика рахита стала популярна не так давно. Она подразумевает целенаправленное введение витамина Д в назначенном количестве. Начинают давать витамин в 3 месяца и продолжают до 1,5-2 лет. Особо добросовестные педиатры назначают также профилактические дозы ультрафиолетового облучения. Часто эта процедура показана детям, рожденным осенью и зимой, а также недоношенным малышам.

Специфическая и неспецифическая профилактика рахита вместе дают полную уверенность в том, что сделано все, что можно. Сначала гинеколог, а потом педиатр должны проинформировать женщину об опасности осложнений рахита и рассказать о способах уберечь от него ребенка.

Полезное видео о профилактике рахита

https://www.youtube.com/watch?v=Ls1R8WjOX9g

Советуем почитать:Детские капли от аллергии — какие выбрать?

Вопрос-ответ

В каком возрасте начинается профилактика рахита витамином Д доношенным детям?

После рождения профилактика рахита производится витамином Д, минимальная профилактическая доза составляет для здоровых доношенных детей раннего возраста 400-500 ЕД в сут, назначается с 3-4 недельного возраста в осеннее-зимне-весенний периоды с учетом условий жизни ребенка и факторов риска развития заболевания.

В каком возрасте ставят рахит?

Рахитом страдают преимущественно дети в возрасте от 2-х месяцев до 3-х лет, так как именно в этот период скорость роста организма максимальна. Изображение используется согласно лицензии Shutterstock. Главная причина рахита – недостаток витамина D, который отвечает за фосфорно-кальциевый обмен в организме.

Как предотвратить рахит у грудничка?

Для лечения и профилактики рахита детям назначают витамин Д: минимум 1000 МЕ в сутки для грудничков, 1500-2000 МЕ – малышам от года до трёх лет. Также рекомендованы регулярные прогулки, массаж, лечебная гимнастика, зарядка. Ребёнка следует кормить грудью или адаптированной смесью, а также своевременно вводить прикорм.

Какие меры необходимы для предотвращения рахита?

К числу профилактических мер против рахита относятся: грудное вскармливание, ежедневные прогулки, регулярная гимнастика, массаж, плавание, своевременное введение прикорма. Для детей старше 6-ти месяцев будут полезны ванны с морской солью.

Советы

СОВЕТ №1

Начинайте профилактику рахита с первых месяцев жизни ребенка. Важно обеспечить достаточное количество витамина D, который способствует усвоению кальция и фосфора. Консультируйтесь с педиатром о необходимости добавок витамина D, особенно в зимний период, когда солнечного света недостаточно.

СОВЕТ №2

Обеспечьте ребенку полноценное питание, богатое кальцием и фосфором. Включайте в рацион молочные продукты, рыбу, яйца и зеленые листовые овощи. Это поможет поддерживать здоровье костей и предотвратить развитие рахита.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите время на свежем воздухе. Прогулки на улице, особенно в солнечные дни, способствуют естественному синтезу витамина D в коже. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок проводил хотя бы 30 минут на улице каждый день.

СОВЕТ №4

Следите за физической активностью ребенка. Умеренные физические нагрузки, такие как игры на свежем воздухе, способствуют укреплению мышц и костей. Это также поможет предотвратить рахит и другие заболевания опорно-двигательной системы.